毒蕈碱怎么念 (一)

毒蕈碱怎么念

贡献者回答毒蕈碱读音：dú xùn jiǎn。

毒蕈碱（Muscarine），是一种天然生物碱，有毒，主要存在于丝盖伞属和杯伞属的真菌中，如霜杯伞。粉褶蕈属和小菇属的真菌中也有发现含有达到摄入中毒剂量的毒蕈碱。

牛肝菌属、湿伞属、乳菇属和红菇属的真菌也发现无害的微量毒蕈碱。有些真菌的毒蕈碱含量可变，例如毒蝇伞，通常占鲜重的0.0003%，相比之下，丝盖伞属和杯伞属的真菌毒蕈碱含量可达1.6%。

毒蕈碱为经典M胆碱受体激动药，其效应与节后胆碱能神经兴奋症状相似。毒蕈碱最初从捕蝇蕈中提取，但含量很低，但在丝盖伞菌属和杯伞菌属中含有高的毒蕈碱成分，食用这些菌属后，在30-60分钟内可出现毒蕈碱样中毒症状。

毒蕈碱样中毒症状是有机磷农药中毒的主要表现，表现为体内多种腺体分泌增加和平滑肌收缩所产生的症状和体征，如多汗、流涎、流泪、鼻溢和肺部干湿啰音、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、肠鸣音亢进、大小便失禁、瞳孔缩小、视力模糊、抑制血管平滑肌、血压下降。

毒蕈碱药理作用

1、胆碱样作用：具有显著的胆碱样作用,专属地作用于节后副交感效应器。在猫和犬的体内有明显降低血压的作用。在猫体，碘化物降低血压的最小剂量为0.004μg/kg。

2、中枢抑制作用：小鼠体内有明显加强巴比妥钠的睡眠作用，腹腔注射2mg/kg，使睡眠时间从对照组的17.2分钟增加到52.6分钟。

3、毒性：氯化物小鼠静脉注射LD50为0.23mg/kg，人中毒的解毒剂为硫酸阿托品。

万一吃了毒蘑菇如何自救？ (二)

贡献者回答万一吃了毒蘑菇如何自救？

发现毒蕈中毒后，首先应采取自救，既往身体健康的成年人可在食后4h内进行催吐。

患者应尽快到正规医院救治，就诊时最好携带剩余蕈样品，以备进一步明确诊断、指导救治。

清除未吸收的毒物以防止毒素进一步吸收

1、催吐：神志清楚且能够合作的患者，饮温水300～500 mL，然后用手指或压舌板或筷子刺激咽后壁或舌根诱发呕吐;可反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。

2、洗胃：选用较粗大的胃管，头部涂石蜡油润滑；由口腔向下插进50 cm 左右，吸出100～200 mL胃液以证实胃管确在胃内，并可作毒物分析;如果不能确定插管在胃内，可向胃内注入适当空气，同时在胃区听到“咕噜”声，即证实胃管在胃内;洗胃时患者取左侧卧位，头低脚高并转向一侧，以免洗胃液误入气管内。

3、选用清水或0.5％活性炭混悬液洗胃，每次注入200～250 mL，每次灌液后尽量使其排出；反复灌洗，直至回收液澄清为止。洗胃液至少2～5 L；拔管时，要先将胃管尾部夹注，以免在拔除胃管过程中管内液体反流进入气管，导致吸入性肺炎。

4、导泻：硫酸钠或硫酸镁15 g溶于水内，口服或胃管注入。

5、灌肠：24h后来诊者，应予高位灌肠。可使用1％温肥皂水，连续多次灌肠。

6、重症患者可转到有条件的医院进行血液灌流等净化疗法祛除毒蕈的毒素。

应用毒蕈解毒药物以对抗毒素

毒蕈中毒一般无特异性解毒药物。

抗胆碱药物：对抗毒蕈碱样作用，选用阿托品为主。剂量0.5～1 mg 皮下注射，每2～6 h注射1次，必要时加大剂量或改用静脉注射，但需警惕阿托品中毒。阿托品尚可用于缓解腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道症状。对于中毒性心肌炎而致房室传导阻滞者亦有作用。

巯基类络合剂：毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗无效，可选用二巯丁二钠0.5～1 g 稀释后静脉注射，每6 h注射1 次，首剂加倍，症状缓解后改为注射2 次/d，5～7 d为1 个疗程。或二巯丙磺钠，5％溶液5 mL 肌内注射或加入葡萄糖溶液20 mL 中静脉注射，1～2 次/d，疗程5～7 d。

应用抗胆碱药物时，应注意药物剂量，防止药物过量中毒。应用巯基类络合剂时，应注意疗程，不可轻易缩短治疗时间。阿托品对于含毒蕈碱的神经精神型毒蕈中毒效果甚佳;毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗无效。

哪些蘑菇有毒？ (三)

贡献者回答有毒的蘑菇有：毒蝇伞、半卵形斑褶菇、白毒伞、铅绿褶菇、网孢牛肝菌、大鹿花菌、赭红拟口蘑、白毒鹅膏菌、毒鹅膏菌、豹斑毒伞、墨汁鬼伞、金黄枝珊瑚菌、白霜杯伞、黄斑蘑菇。

1、毒蝇伞：误食后产生剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻及精神错乱，出汗、发冷、肌肉抽搐、脉搏减慢、呼吸困难或牙关紧闭，头晕眼花，神志不清等症状。

2、半卵形斑褶菇：中毒后引起跳舞、大笑，故群众称做舞菌或笑菌。

3、白毒伞：对人体肝、肾、中枢神经系统等重要脏器造成的危害极为严重，中毒者死亡率高达90%。

4、铅绿褶菇：主要引起胃肠型症状，对肝等脏器和神经系统造成损害，也有可能因误食而致命。

5、网孢牛肝菌：某些种类含有神经精神毒素，降低血压、减慢心率、引起呕吐和腹泻，还可致瞳孔缩小。

6、大鹿花菌：可能呢有毒，毒性因人而异，不可食用。

7、赭红拟口蘑：误食后，产生呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎病症。

8、白毒鹅膏菌：主要以肝损害型为主，死亡率很高。

9、毒鹅膏菌：此菌极毒，菌体幼小的毒性更大，中毒死亡率高达50%，甚至100%。

10、豹斑毒伞：主要副交感神经兴奋，呕吐、腹泻、大量出汗、流泪、流涎、瞳孔缩小、感光消失、脉搏减慢、呼吸障碍、体温下降，四肢发冷等。中毒严重时出现幻视、谵语、抽搐，昏迷，甚至有肝损害和出血等。

11、墨汁鬼伞：与酒一起食用时是有毒的。出现面红、反胃、呕吐及心跳紊乱。

12、金黄枝珊瑚菌：此种有毒，甚至记载极毒，但毒素不明。

13、白霜杯伞：主要的有毒成分为毒蕈碱，中毒约15至30分钟后，大量流涎、出汗和流泪等症状便会出现。严重的话，中毒者会腹痛、剧烈恶心、腹泻、视力模糊和呼吸困难。

14、黄斑蘑菇：有毒，含胃肠道刺激物，食后引起头痛及腹泻等病症。

毒蘑菇中毒处理方法：

人食用野生蘑菇后一旦发生恶心、呕吐、腹泻、腹痛等类似中毒症状，应尽快利用催吐、洗胃等方法将毒物排出，并第一时间到专业医院对症治疗。

最好保留或重新采集毒菌的样本或留存毒菌影像，送至有关部门鉴定，这有助于工作人员确定毒素的种类及治疗方案。

内容参考：

盐酸消旋山莨菪碱怎么读? (四)

贡献者回答盐酸消旋山莨菪碱读作yán suān xiāo xuán shān làng dàng jiǎn。

盐酸消旋山莨菪碱，主要成份为：消旋山莨菪碱。

化学名称：（±）-6β-羟基-1αH，5αH-托烷-3α-醇托品酸酯的盐酸盐。

分子式：C₁₇H₂₃NO₄·HCl；

分子量：341.84；

本品辅料为：氯化钠、盐酸、注射用水。

扩展资料

消旋山莨菪碱，为白色结晶或结晶性粉末，无臭，味苦。

乙醇或盐酸中易溶，在水中溶解。

熔点 本品的熔点（附录Ⅵ C）为103 ～113 ℃，熔距应在6 ℃以内。

莨菪碱亦称天仙子碱。是从中药天仙子、洋金花中分离的颠茄生物碱之一，其结构为由莨菪醇和莨菪酸缩合而生成的酯。白色结晶性粉末，无臭，苦辣味。易消旋，水溶液呈碱性。本品极易溶于乙醇和稀酸，易溶于氯仿(1：1)，可溶于水(1：280)、乙醚(1：69)和苯(1：159)。

存在于茄科植物天仙子（茛菪）Hyoscyamus niger L种子、颠茄Atropa belladonna L、曼陀罗Datura stramonium L花、唐古特马尿泡（矮茛菪）Przewalskia tangutica Maxim根。

本品的消旋体即阿托品，作用亦与阿托品相似，对外周作用较阿托品更强。

富马酸喹硫平缓释片说明书 (五)

贡献者回答富马酸喹硫平缓释片用于治疗精神分裂症。下面是我整理的富马酸喹硫平缓释片说明书，欢迎阅读。

富马酸喹硫平缓释片商品介绍

通用名：富马酸喹硫平缓释片

生产厂家: 阿斯利康制药有限公司

批准文号：国药准字J20140013

药品规格：50mg*20片

药品价格：￥0元

富马酸喹硫平缓释片说明书

【商品名】富马酸喹硫平缓释片(思瑞康) 【通用名】富马酸喹硫平缓释片

【汉语拼音】FuMaSuanKuiLiuPingHuanShiPian

【英文名】QuetiapineFumarateExtended-ReleaseTablets

【主要成份】富马酸喹硫平。

【性状】圆形，11毫米，白色，双凸，包衣片剂。

【适应症】用于治疗精神分裂症。

【用法用量】应每日两次给药，饭前饭后均可。

成人：前4天治疗期的日总剂量为50毫克(第一日)，100毫克(第二日)，200毫克(第三日)和300毫克(第四日)。从第四日以后，将近剂量逐渐增加到有效剂量范围，一般为300-450毫克/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150-750毫克/日之间调整。

肾脏和肝脏损害：口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛，因此就慎用于肝脏损害的患者。有肾脏或肝脏损害的病人，思瑞康的开始剂量应为25毫克/日。随后每日增加剂量，幅度为25-50毫克，直到有效剂量。

【药理毒理】

药效学特性作用机制喹硫平是一种新型非典型抗精神病药物，为多种神经递质受体拮抗剂。在脑中，喹硫平对5-羟色胺(5-HT2)受体具有高度亲和力，且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力。喹硫平对组胺H1受体和肾上腺素能a1受体同样有高亲和力，对肾上腺素能a2受体亲和力低，但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。

药效学作用动物试验结果所预测的EPS发生的可能性显示：有效阻断多巴胺D2受体的喹硫平剂量只导致轻微的强直症;喹硫平选择性地减少中脑边缘系统A10多巴胺能神经元的放电而对与运动功能有关的黑质纹状体A9神经元作用较弱;对神经阻滞剂过敏的猴子，喹硫平只显示出轻微的导致肌张力障碍的作用。

临床疗效三项安慰剂对照的临床试验结果，包括一项喹硫平剂量为每日75～750毫克的试验显示，喹硫平所致EPS发生率与安慰剂组EPS发生率或合用抗胆碱能药物EPS发生率无差异。喹硫平不产生持久的催乳素升高现象。在一项多种固定剂量临床试验的结果中表明，不同喹硫平剂量组所出现的催乳素水平变化没有差异，与安慰剂组之间也无差异。临床试验显示，喹硫平对治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。一项与氯丙嗪，两项与氟哌啶醇对照的试验显示，喹硫平的短期疗效与对照药物相当。

毒理学研究急性毒性研究喹硫平的急性毒性很低。给小鼠和大鼠口服(500毫克/千克)或腹腔注射(100毫克/千克)后出现典型的抗精神病药物的效应，包括活性减少，上睑下垂，翻正反射丧失，流涎以及抽搐。

【药代动力学】

1.喹硫平口服后吸收良好，代谢完全。人类血浆中主要的代谢产物不具有明显的药理学活性。

2.进食对喹硫平的生物利用度无明显影响。喹硫平的消除半衰期大约为7小时。血浆蛋白结合率为83%。

3.临床试验证实，每日两次给药时喹硫平是有效的。正电子发射断层摄影术(PET)研究资料进一步证实，该药对5-HT2和D2受体的占位作用在给药后可持续12小时。

4.喹硫平的药代动力学是线性的，无性别差别。

5.老年人喹硫平的平均清除率较18～65岁成年人低30～50%。

6.严重肾损害(肌酐清除率低于30ml/min/1.73m2)和肝损害(稳定性酒精性肝硬化)的患者，喹硫平的平均血浆清除率可下降约25%，但个体清除率值都在正常人群范围之内。

7.喹硫平代谢较完全，服用放射性标记的喹硫平后尿或粪便中原形化合物仅占未改变的药物相关物质的5%以下。大约73%的放射活性物从尿中排出，21%从粪便中排出。

8.离体研究证实喹硫平的主要代谢酶为细胞色素P450酶系统的CYP3A4。

9.在一项多剂量临床试验中，评价了健康志愿者在酮康唑治疗前或治疗期间，服用喹硫平的药代动力学。结果表明合用酮康唑导致喹硫平平均Cmax和AUC分别增加235%和522%，相应的平均口服清除率减少84%。喹硫平的平均半衰期从2.6小时增加至6.8小时，但平均tmax未改变。

10.喹硫平及其几种代谢产物是细胞色素P450酶系1A2，2C9，2C19，2D6和3A4的弱抑制剂，但只在高于300～450毫克/日的人类有效剂量范围的10～50倍的浓度时才出现。根据这些离体研究结果，喹硫平与其它药物合用时不易导致具有临床意义的与细胞色素P450酶相关的药物抑制作用。

【不良反应】本品最常报告的药物不良反应(ADRs)为困倦，头晕，口干，轻度无力，便秘，心动过速，直立性低血压以及消化不良。与其他抗精神病药物一样，晕厥，神经阻滞剂恶性综合征，白细胞减少，中性白细胞减少以及周围性水肿的发生与本品相关。1.参见【注意事项】。2.可能会发生困倦，通常是在治疗的前两周，一般持续给药后即可消除。3.在本品的对照临床试验中没有持续的严重的中性白细胞减少或粒细胞缺乏症的报道。在上市后的应用中，停用本品治疗后，白细胞减少和/或中性白细胞减少可恢复。可能出现白细胞减少和/或中性白细胞减少的危险因素包括，已经存在的白细胞计数偏低，和曾有药物诱导性白细胞减少和/或中性白细胞减少的病史。4.主要出现于治疗的前几周。5.在服用本品的某些患者，曾观察到出现无症状的血清氨基转移酶(ALT，AST)或γ-GT水平增高。这种增高通常在本品继续治疗过程中恢复。6.与其它具有a1肾上腺素能阻断作用的抗精神病药物一样，本品可能导致直立性低血压(伴有头晕)，心动过速，在某些患者会有晕厥;这些事件更易发生于开始的剂量增加期。本品治疗可伴有轻微的、与剂量有关的甲状腺激素水平下降，尤其是总T4和游离T4。总T4和游离T4的下降在喹硫平治疗的第2～4周最显著，长期治疗过程中没有进一步下降。几乎所有的患者在停用喹硫平后其对总T4和游离T4的影响可以恢复，而且与疗程无关。仅在高剂量情况下观察到总T3的少量下降和T3逆转。TBG水平未有改变，并且一般没有TSH的相应升高，这表明本品不会引起有临床意义的甲状腺功能减退。在以喹硫平治疗期间，非常罕见有高血糖和原有糖尿病病情加重的报告。与其它抗精神病药物一样，本品也可能引起体重增加，主要是在治疗的前几个星期。与其它抗精神病药物一样，本品可能会导致QTc间期延长，但在临床试验中这种变化不会持续增加(见【注意事项】)。已有报告急性撤药反应(见【注意事项】)。

【注意事项】本品应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的患者。本品可能会导致直立性低血压，尤其是在最初的加药期;在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中，使用喹硫平不伴发持久性QTC间期的延长。但与其它抗精神病药物一样，如果将喹硫平与其它已知会延长QTC间期的药物合用时应当谨慎，尤其是用于老年患者时。癫痫在临床对照试验中，服用本品的患者的癫痫发生率与服用安慰剂的患者无区别。与其它抗精神病药物一样，当用于治疗有癫痫病史的患者时应予以注意。迟发性运动障碍与其它抗精神病药物一样，长期服用本品治疗也有导致迟发性运动障碍的可能性。如果出现迟发性运动障碍的体征和症状，应考虑减少本品剂量或停用。神经阻滞剂恶性综合征抗精神病药物(包括本品，参见[不良反应])治疗会伴发神经阻滞剂恶性综合征。临床表现包括高热、精神状态改变、肌肉强直、植物神经功能紊乱以及肌磷酸激酶活性增加。若出现此种情况，应停用本品并给予适当的治疗。急性撤药反应在突然停用高剂量的抗精神病药物后，非常罕见有急性撤药反应(包括恶心，呕吐及失眠)的报告;可能还会出现精神病症状复发，同时还有报告出现非自主运动障碍(如静坐不能，张力障碍和运动障碍)。因此，建议逐步撤药。对驾驶和操作机器的影响由于本品可能会导致困倦。因此对操作危险机器包括驾驶车辆的患者应予提醒。相互作用参见【药物相互作用】。本品与肝酶诱导剂如卡马西平同时使用时可降低喹硫平的全身吸收。因此，在本品与肝酶诱导剂同时使用时，应根据临床反应考虑增加本品的剂量。当与强效的CYP3A4抑制剂(如唑类抗真菌药物和大环内酯类抗生素)合用时，喹硫平的血浆浓度可显著高于临床试验中观察到的水平(见【药代动力学】)。因此在这种情况下应使用较低剂量的本品。在老年或体质虚弱的患者用药时应慎重。所有患者用药前均应考虑风险-效益比。

【禁忌】禁用于对该产品的任何成份过敏的病人。

【儿童用药】本品用于儿童和青少年的安全性和有效性尚未进行评价。

【老年患者用药】

1.在临床试验中，对于服用本品过量的经验不多。有人曾服用本品至20g，未致死，而且患者完全恢复，无后遗症。在上市后的使用经验中，非常罕见单服用本品过量后，导致死亡或昏迷的报告。

2.一般情况下，本品过量所报告的症状和体征是该药的已知药理学作用的增强，即困倦和镇静，心动过速和低血压。

3.喹硫平无特异性解毒剂。遇到严重中毒的患者，应考虑多种药物介入的可能性，并建议采取积极的监护措施，包括开辟良好的气道，保证足够的氧供和呼吸，同时监测和维持心血管系统功能。

4.应采取严密的医疗监护和监测，直到患者恢复。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品用于人类妊娠时的疗效和安全性尚未肯定(对动物的生殖毒性资料见【药理毒理】一节的毒理---生殖毒性研究部分)。因此，只有在获益大于潜在危险的情况下本品才能用于妊娠中的患者。喹硫平在人类乳汁中的排泄情况尚不清楚。哺乳妇女若服用喹硫平应劝其在服药期间中断哺乳。

【药物相互作用】

1.由于喹硫平主要具有中枢神经系统作用，本品在与其它作用于中枢神经系统的药物或含酒精的饮料合用时应当谨慎。

2.本品与锂盐制剂合用不会影响锂的药代动力学。

3.当本品(富马酸喹硫平)与丙戊酸半钠联合用药，丙戊酸和喹硫平的药代动力学不会发生有临床意义的改变。(丙戊酸半钠是一稳定的配位化合物，含1:1摩尔比的丙戊酸钠和丙戊酸)。

4.合用抗精神病药物利培酮或氟哌啶醇不会显著改变喹硫平的药代动力学。但本品与硫利达嗪合用时会增加喹硫平的清除率。

5.喹硫平不会诱导与安替比林代谢有关的肝脏酶系统。但是，在一项多剂量临床试验中，评价了患者在卡马西平(一种已知的肝酶诱导剂)治疗前或治疗期间，服用喹硫平的药代动力学。结果表明合用卡马西平显著增加了喹硫平的清除率。这种清除率的增加使喹硫平的全身吸收水平(按AUC计)，比单独服用时降低了13%;而在部分患者可观察到更显著的效果。作为这种相互作用的结果，可出现较低的血浆浓度，因此对于每个患者应根据临床反应考虑使用更高剂量的本品。应注意的是，本品用于治疗精神分裂症时每日最大推荐剂量为750mg/天，故仅在对个别患者认真评估了风险与获益之后方可考虑持续使用更高的剂量。

6.本品和另一种微粒体酶诱导剂苯妥英合用也可增加喹硫平的清除率。如果将喹硫平与苯妥英或其它肝酶诱导剂(如巴比妥类、利福平)合用，为保持抗精神病症状的效果，应增加本品的剂量。如果停用苯妥英或卡马西平或其它肝酶诱导剂并换用一种非诱导剂(如丙戊酸钠)则本品的剂量需要减少。

7.在细胞色素酶P450中，介导喹硫平代谢的主要酶类为CYP3A4。与西咪替丁(一种已知的P450酶抑制剂)合用不会改变喹硫平的药代动力学。与抗抑郁药丙咪嗪(一种已知的CYP2D6抑制剂)或氟西汀(一种已知的CYP3A4和CYP2D6抑制剂)合用不会显著改变喹硫平的药代动力学。但如果本品与CYP3A4的强抑制剂(如唑类抗真菌药或大环内酯类抗生素)合用需谨慎(见【注意事项】及【药代动力学】)。

【贮藏】应贮存于30℃以下。

【有效期】36个月

【生产企业】美国AstraZenecaPharmaceuticalsLP

【分包装公司】阿斯利康制药有限公司

思瑞康的功效与作用思瑞康用于治疗精神分裂症。

富马酸喹硫平缓释片使用常见问题

富马酸喹硫平缓释片对精神分裂症有用吗富马酸喹硫平缓释片是一种圆形，11毫米，白色，双凸，包衣片剂，它是一种非经典抗精神病类的药物。那么，富马酸喹硫平缓释片对精神分裂症有用吗

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

那么，富马酸喹硫平缓释片对精神分裂症有用吗机制富马酸喹硫平缓释片是一种新型非典型抗精神病药物，为多种神经递质受体拮抗剂。在脑中，富马酸喹硫平缓释片对5-羟色胺(5-HT2)受体具有高度亲和力，且大于对脑中多巴胺D1 和多巴胺D2 受体的亲和力。富马酸喹硫平缓释片对组胺H1受体和肾上腺素能a1 受体同样有高亲和力，对肾上腺素能a2 受体亲和力低，但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。富马酸喹硫平缓释片对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。临床试验显示，富马酸喹硫平缓释片对治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。

接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。皮律网关于毒蕈碱样症状第二个字读什么就整理到这了。