农村医保人死了有没有赔偿 (一)

贡献者回答肯定没有。新农合解决的是因疾病引起的医药费用,不管身故,也就是没有寿险保障。
凡是保障性保险,都不存在赔偿。因为保障性保险在投保缴费时,是保障他的医疗,法定退休年龄退休后保的是生活、医疗。他并不保命,更不保意外死亡。只有凭派出所死亡证明,可以退还他个人账户资金余额,根据缴费年限给予一定丧亡补助。
社保不对意外死亡进行赔偿,只有工伤保险赔偿。社保只能对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销。一个人如果因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,是得不到社保补偿的。
农村医保没有丧葬费。从新农合的全名是新型农村合作医疗保险,可以看出只有医疗 不包括死亡。死亡待遇的话 社保中的工伤保险有相关规定。因公死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金,供养亲属抚恤金,工亡补助金。基本养老保险是归还所交但是还没领完的养老金加上丧葬费。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《中华人民共和国工伤保险条例》
第三十九条 职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:
(一)丧葬补助金为六个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月百分之四十,其他亲属每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加百分之十。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定;
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的二十倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
农村医保比例报销多少 (二)
贡献者回答一、农村医疗保险报销比例详情
(一)门诊补偿
1. 在村卫生室及村中心卫生室就诊的费用,可报销60%,每次处方药费限额报销10元,卫生院医生临时补液处方药费限额报销50元。
2. 在镇卫生院就诊的费用,可补偿40%,每次就诊各项检查费及手术费报销不超过50元,处方药费报销不超过100元。
3. 在二级医院就诊的费用,可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费报销不超过50元,处方药费报销不超过200元。
4. 在三级医院就诊的费用,可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费报销不超过50元,处方药费报销不超过200元。
5. 中药发票附上处方,每贴报销不超过1元。
6. 镇级合作医疗门诊补偿一年度不超过5000元。
(二)住院补偿
1. 报销范围包括:
A. 药费:辅助检查如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费报销不超过200元;手术费(按国家标准,在一千元的按一千元报销)。
B. 超过60周岁的老人在镇卫生院住院的治疗费和护理费每天最高补偿10元,报销总额不超过200元。
2. 报销比例:
A. 在镇卫生院住院的费用,可补偿60%。
B. 在二级医院住院的费用,可补偿40%。
C. 在三级医院住院的费用,可补偿30%。
(三)大病补偿
镇风险基金大病补偿:参保者因住院医疗发生的一次性或全年累计应补偿的费用超过五千元的部分进行分段补偿,即五千元至一万元的可报销65%,10001-18000元可报销70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗发生的医疗费用一年度内最高可报销1.1万元。
二、农村医疗保险不报销的费用
新型农村合作医疗保险报销范围一般不涵盖以下费用:
1. 未到指定医院就医或未办理转诊单而自行就医、自购药品、公费医疗规定不纳入补偿范围的药品以及不满足计划生育报销范围的医疗费用。
2. 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费(家庭储血者不涵盖,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等额外费用。
3. 参保者因车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故导致的医疗费用。
4. 参保者因矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等产生的医疗费用。
5. 报销范围内,限额以外部分的费用。
了解了新农村医保的报销范围和比例,您应当知道一旦发生重疾,靠医保来报销是“杯水车薪”的。而额外为自己配置一份重大疾病保险,可以在发生重疾时及时获得赔偿金,早日进行治疗。这也是商业重大疾病保险备受青睐的原因。很多人喜欢选择具有保障范围广、105种疾病、生病有赔付、没病享收益、大病管家服务更安心等特色的重疾险产品,投保按需按经济实力选择即可,合适的就是最好的。
医疗保险报销比例是多少?这是个复杂的问题,且不说医保政策因地域不同有着各种不同的规定,就连医保用药也是分很多种,再加上门诊报销比例、住院报销比例,总之,这账还真难算。
1. 就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其他非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
2. 在职员工住院医疗报销
报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
3. 退休人员补充医疗保险报销比例
家住北京石景山区的张女士反映:她2000年退休后,由于有慢性病所以每个月都要去医院看病开药,以前报销比例一直是88%左右(不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,剩余30%中可以用补充医疗保险再报销60%,一共是88%)。但现在说社会保障卡(即医保卡)内的补充医疗保险的比例是50%,这样算下来就只能报销85%了。她想知道是不是社会保障卡调整了医疗报销的比例?社会保障局工作人员回复:社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,如果张女士补充医疗保险报销比例是按60%进行,应该是由于张女士原单位所报销的资金高于社会补充医疗保险。在使用社会保障卡后,依然可以按照原单位提供的报销比例,即60%的医疗补充保险进行报销。
癌症属于农村医疗保险范围之内吗?怎么赔付? (三)
贡献者回答癌症属于农村医疗保险范围之内。农村医疗保险(新农合)作为社会保障的一部分,通常包含了癌症等疾病的医疗费用报销。不过,不同种类的癌症在报销上可能会存在一定的差别,具体报销要求需参照当地的社保报销说明。
农村医疗保险对癌症的赔付方式如下:
赔付比例:各个省份地区对于农村医疗保险癌症的赔付比例会有不同的要求。一般来说,报销比例在30%-45%左右,但也有部分地区只支持报销15%。报销比例与消费者选择的就诊医院、用药以及治疗方式都有一定的关系。需要注意的是,一些癌症特效药、院外购药等可能不包含在内。
报销流程:农村医疗保险报销一般有两种方式。一种是在治疗期间整理好报销所需材料,出院后提交到当地的合作医疗联络点进行报销;另一种是在办理住院手续时就将农村医疗保险的参保证明提供给医院,让其直接参与报账。具体的报销流程和要求可以咨询当地的社保中心。
综上所述,癌症属于农村医疗保险的报销范围,但具体的赔付比例和流程需参照当地的社保政策。为了尽可能多地获得赔付,建议消费者了解并遵守医保报销的要求,包括就诊医院、用药等方面的规定。
农村医疗保险意外死亡有没有赔偿?怎么赔偿? (四)
贡献者回答农村医疗保险意外死亡一般没有赔偿,但具体情况需视地方政策而定。
一、农村医疗保险是否包括意外死亡赔偿
农村医疗保险的主要目的是为农村居民提供基本的医疗保障,以减轻他们的医疗费用负担。根据《农村合作医疗管理办法》的相关规定,农村医疗保险的赔偿范围主要涵盖住院费用、门诊费用、特殊疾病费用等,而对于意外死亡这一情况,该办法并未明确规定是否包括在赔偿范围内。因此,从法律解释的角度来看,农村医疗保险并不包括意外死亡的赔偿。
二、地方特殊政策
尽管农村医疗保险本身不包括意外死亡的赔偿,但在一些地方,政府为了解决农村居民的实际困难,推出了特殊政策。例如,设立农村医疗保险意外伤害补偿基金,用于对意外死亡进行一定的补偿。具体的赔偿金额根据地方政府的政策而定,一般在几万元到十几万元之间。然而,这种赔偿金额往往远远不能满足农村居民的实际需求。
三、意外死亡赔偿流程(如地方政策有相关规定)
报案:当发生意外事故导致被保险人死亡时,需要及时通知保险公司,并提供相关信息。提供证明文件:根据保险合同或地方政策的要求,提供一系列相关证明文件,如死亡证明、公安机关出具的事故报告、被保险人的身份证明等。审核和理赔:保险公司或相关部门将对提交的申请进行审核,并根据政策或合同约定的赔偿金额进行相应的赔付。一旦审核通过,将与受益人协商支付方式。
综上所述,农村医疗保险本身不包括意外死亡的赔偿,但一些地方推出了特殊政策进行补偿。然而,赔偿金额和范围仍需进一步完善,以更好地保障农村居民的权益。
人天天都会学到一点东西,往往所学到的是发现昨日学到的是错的。从上文的内容,我们可以清楚地了解到农村医疗保险赔付。如需更深入了解,可以看看皮律网的其他内容。