在上海长虹医院治病的医药费去社保局能否报销，这是许多患者都关心的问题。对于上海交纳综合保险的人员来说，医药费的报销是一个相对复杂但又至关重要的环节。一般来说，如果在定点医疗机构，如上海长虹医院（需确认其为医保定点医院）就医，医保部分可以直接在医院结算时报销。但具体到上海长虹医院治病的医药费去社保局能否报销，还需根据患者的参保类型、就医情况等因素综合判断。接下来，我们将详细探讨上海交综合保险人员医药费的具体报销流程。

上海医保门诊报销政策怎么规定的 (一)

上海医保门诊报销政策怎么规定的

最佳答案一、上海医保门诊报销政策怎么规定的

门急诊报销比例:

参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，具体为:

1、60周岁及人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;

2、超过18周岁、不满60周岁人员为500元。

3、超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照下列比例支付:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。

4、参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

二、报销流程

1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据;

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

2、急诊结算程序:

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

在上海长虹医院治病的医药费去社保局可以报吗？ (二)

最佳答案在上海长虹医院治病的医药费去社保局可以报吗？

如果是门诊的医药费用，那么是直接在医院报销。在医院看门诊之后，结算的时候是直接可以报销的。报销的比例一般是超过起付线部分的门诊发生的费用总金额的40%左右。

如果是住院发生的费用，那么如果你是在异地，应该是可以回当地的社保局去办理报销手续的。如果是本地，也就是在户口所在地的话，就直接出院的时候直接结算报销，不用回社保局去报销的。如果你是在异地看病就医没有办理备案手续，那么你可以回户口所在地的社保局，去手工报销就可以了。

所以你的这个问题是具体情况具体分析不太清楚你是户口所在地在上海还是在其他外省。要根据不同的情况，采取相应的措施。所以你要对号入座。，最后决定去哪里报销医药费。

内容仅供参考！

上海二级残疾人报销医药费方法 (三)

最佳答案一种是直接去上海市医保服务中心直接办理,一种是到附近的服务点实行代办理。

注意报销资料涉及如下:

1、医疗凭证报损清单;

2、报失期间个人现金支付的医疗费用清单;

3、身份证(或户口簿);

4、委托他人代办的,还需提供代办人身份证;

5、社会保障卡 (包括学籍卡);

6、医保卡;

7、《上海市基本医保门急诊就医记录册》;

8、就医记录册急诊附页;

9、医疗费收据;

10、相关病史资料;

11、住院医疗还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。

关于上海交综合保险人员医药费怎样报销的? (四)

最佳答案关于上海交综合保险人员医药费怎样报销的

医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。

医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计59000元，而报销公式是这样的：（59000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

从上文内容中，大家可以学到很多关于医药费用上海的信息。了解完这些知识和信息，皮律网希望你能更进一步了解它。